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??胚胎移植是试管婴儿治疗过程中的重要环节,当进行胚胎移植时,就意味着在外历险的小宝贝们要回归家园了。一路过五关斩六将的准爸爸和准妈妈们在这个时候不仅没有松一口气,相反还会因为久盼将得而变得更加地小心翼翼。
在胚胎移植时,不少患者会产生相应的疑问。有任何试管方面的问题,欢迎点此免费咨询试管在线客服
1、胚胎移植方式
胚胎移植的方式主要有三种,即鲜胚、冻胚和囊胚。鲜胚指胚胎培育成功后,紧接着就进行移植;冻胚主要是指当胚胎培育成功,经过筛查之后,患者的身体不适合立马移植,因而需要将胚胎先冷冻起来,等患者身体调理好了再将胚胎解冻,进而进行移植;囊胚主要是指将胚胎培育到56天,再进行移植。
鲜胚和囊胚移植各有优势,囊胚移植可以提高妊娠率,但是在这个过程中,会存在胚胎无法培育成囊胚的风险。冻胚则主要适用于患者的身体情况不适合鲜胚移植的情况,等患者的身体调理好了之后,再进行胚胎移植。试管婴儿治疗过程中,三种方式各有不同的适应情况,建议听从医生的指导,选择当时最合适的移植方式。
2、胚胎移植数量
在胚胎移植时,移植几枚胚胎需要根据患者的身体情况来定。一般情况下,移植胚胎数目不超过3个,如果是3胎妊娠,为了胎儿和母体的平安及健康,则要实行减胎术,而且越来越多的国家主张只移植一个胚胎。在胚胎移植时,能够满足所想最好,但是如果身体不支持,也不要坚持所想,听从我们试管皇家生殖遗传医院医生的建议,母子均安才是最重要的。
3、阴道出血
在胚胎移植后两天,有的患者会出现阴道出血的情况,这可能是在移植过程层中触碰到宫颈黏膜引发的少量出血。在鲜胚移植后9天左右,囊胚移植后7天左右,部分患者会出现阴道出血的情况,但是出血量是少量的,这很有可能是胚胎着床所致。需要注意的是,如果长期出血不止,则需要到医院进行就诊。
4、褐色分泌物
在移植后有的患者会出现褐色分泌物,这可能是因为胚胎着床出血、体内激素变化以及药物的排出所致,属于正常现象,不用担心,继续黄体支持,一定不能擅自停药,以免造成不必要的损失,等到1014天左右抽血验孕。
5、着床反应
在胚胎着床时,反应因人而异,有的患者会出现肚子痛,有的患者会觉得姨妈感很强烈,也有的患者不会产生任何反应。这个时候,无论有没有反应都需要继续用药,放松心情,不要患得患失,保持愉悦的精神状态,为妊娠率助力。
一,先说一下试管婴儿有哪些流程?
1、控制性超排卵。
由于自月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制试管婴儿移植过程用多少时间、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,**卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡。
为评价卵巢**效果与决定取卵时间,须利用**B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛*****(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
3、取卵。
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经**B超引导,将取卵针穿过**穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
4,取精
**的获取:当女性取卵时,男性进行取精。**经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合试管婴儿需要多久。这就是所谓的常规受精方式。
5,胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
6,黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用***和/或绒毛膜*****进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用***,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用***,通常至B超看到胎心后3周。
7,妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经**超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
二、最后说一下做试管婴儿大概需要多少天呢?
(一)第一周期
1.月经第2—4天,带齐三证,做B超检查,抽血检查激素。
2.月经干净后,查白带常规、衣原体、支原体、宫颈刮片等术前检查。
3.月经第21—23天,开始进入试管婴儿治疗应用,使用GnRHa药,,建立病历。
4.月经第25—28天,B超复查,排除囊肿,发现有囊肿要用时穿刺。
(二)第二周期
1.月经第2—10天,做B超检查,开始应用促排卵药物。
2.定期复查B超测卵胞发育,卵泡发育足够大时晚上10时注射HCG。
3.注射HCG后34-36小时,女方取卵,男方取精。
4.取卵后3—4天,胚胎移植,每天用安胎药保胎。
5.移植后第14天,查尿HCG和β—HCG,确定是否妊娠。
温馨提醒:试管婴儿手术不需要住院,在门诊就可以完成,期间需来院治疗7—10次。试管婴儿成功率约为50%高于正常受孕。如果不成功,下次治疗可在三个月后,才能再次启动。如果有冷冻胚胎者,在第二次月经第十天来医院监测排卵。
真是非常感谢这位专家。虽然晚一个月,但是心里没有顾虑了,能处理好在移植,也就更安心一点了
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