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目前做试管婴儿基本都是采用的人工周期取卵,也就是通过促排卵药物治疗,刺激多个卵泡同时发育,然后在同一时期获得多个成熟卵泡。通常对于试管婴儿而言,一般卵泡在18mm以上就可以取卵,而受孕的卵泡一般是20mm左右是最好的。所以从这一点来说,做试管婴儿对于卵泡的大小还是有一定要求的。
部分国内的不孕家庭赴俄试管流程中会涉及到拮抗剂方案,但了解俄罗斯试管婴儿拮抗剂方案的人并没有多少,所以经常会有俄罗斯试管婴儿拮抗剂方案和长方案与短方案在流程上有什么区别这类问题,为了方便大家了解,下面本文就详细的为大家解答俄罗斯试管婴儿拮抗剂方案的具体流程。
俄罗斯试管婴儿拮抗剂方案介绍俄罗斯试管婴儿拮抗剂方案是什么
拮抗剂方案是俄罗斯试管婴儿流程中一种常见的促排方案,又被称为温和刺激方案,与传统的俄罗斯试管婴儿长方案流程相比,拮抗剂方案只差一个降调过程,主要通过通过使用GnRH来抑制LH早熟的一种排卵方案。
拮抗剂方案流程不同于传统促排方案
我们知道,不同需求人群采用的促排卵方案有区别,即每种促排卵方案适用人群有差别,而俄罗斯拮抗剂方案促排卵流程适用于所有不孕不育患者,其中就包括高龄、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、卵巢储备能力低下以及卵巢反应不良的女性。俄罗斯试管婴儿拮抗剂方案具有安全性高且费用低的有点,这大大降低了不孕不育家庭做俄罗斯试管婴儿的费用,为他们减轻了负担,不过相对于俄罗斯试管婴儿长方案来说,俄罗斯试管婴儿拮抗剂方案促排获得的卵子较少。Tips:
不过俄罗斯试管婴儿拮抗剂方案也并不是随随便便就能用的,一般俄罗斯试管婴儿医生会根据女性的年龄、基础疾病、卵泡数目(AMH)及优势卵泡发育监测、激素六项,既往对促排卵药物的反应等等一系列复杂的情况来进行综合选择试管促排方案。俄罗斯试管婴儿拮抗剂方案的流程分享
由于俄罗斯拮抗剂方案促排成功率高,也简介提高了俄罗斯试管婴儿的成功率,因此这种促排方案已经逐渐成为俄罗斯试管婴儿促排卵的主流方案,随着使用该方案的人数的增多,俄罗斯试管婴儿拮抗剂方案的流程也自然成为了热门话题。
俄罗斯试管婴儿拮抗剂方案详细流程步骤(图)
提到俄罗斯试管婴儿拮抗剂方案的流程,其实和俄罗斯试管婴儿短方案的流程没有太大的区别,就少了一个降调节的过程,因为俄罗斯试管婴儿拮抗剂方案是不需要降调的,并且在促排卵药物上的使用也和俄罗斯试管婴儿短方案略有不同。
俄罗斯试管婴儿拮抗剂方案具体流程如下:1月经来潮的2-3天早成进行空腹抽血,测量性激素,同时评估卵巢基础状态;2检查结果出来后开始促排卵治疗,整个时间大约在10天左右,具体看卵巢反应状况;3促排卵期间定期进行卵泡监测,测定卵泡发育情况;4待卵泡直径大于18mm时以绒促性素扳机,并于夜针后36小时取卵。Tips:
试管婴儿成功率取决的因素非常多,卵巢里卵泡发育大小不一,形成从小到大的梯队,而胚胎的质量取决于卵子和精子的质量,那么,大卵泡的成功率是否一定优越?成熟卵泡的大小对试管婴儿成功率有什么大影响吗?
试管婴儿专家介绍:只有卵泡发育成熟,功能才会健全。排出的卵子才会成熟健康。如果卵泡不成熟强行在短期内应用促排卵药,强制其排卵,当然卵子也能排出,但由于这样排出的卵子发育不成熟,所以不能正常的受孕,也就是说卵泡不成熟是不能怀孕的。
试管婴儿的成功率与卵泡大小有关吗?
优质的卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm,卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄;20%成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘图像,在卵泡内近壁处呈短强回声。一般情况下,正常卵泡直径在18─25mm之间,卵泡一到两天的时间内会排出,而排出的卵泡可以存活2天的时间。
成熟的卵泡会有一些特征,一般B超会在月经10到16天检测到最大卵泡的出现,呈圆形且壁薄,直径一般在20mm。而排卵后,卵泡壁边缘会皱缩,呈锯齿状,卵泡壁部分地方会塌陷,并且其内会有很多细弱的光点。而在子宫直肠隐窝内可以看到液性暗区,通常会在排卵一天后消失。
品质好的卵泡能够和质量好的精子结合为优秀的胚胎,着床率也会更高。不过若患有卵泡黄素化等卵子无法正常发育的情况,需要试管婴儿医生选择正确的促排卵方案,否则可能会没有能够发育成熟的卵子供取出使用。
对于不同的人群,优势卵泡的占比不同,其胚胎结局也不尽相同。
大卵泡是否越多越好?
在诱发卵泡成熟时,除了考虑卵泡的大小,还要考虑优势卵泡的比例,虽然高比例的优势卵泡可以获得更高的卵子成熟率,但是有文献显示优势卵泡占低比例的卵子获得了更高的卵裂率,优质胚胎的机率增高,其种植率及妊娠率也显示出了优势。
太大的卵泡会过熟,太小的卵泡又不熟,所以合适大小的卵泡发育潜能好。如果可以用三维超声结合卵泡大小和体积综合评估,采用多普勒超声评估卵泡的血管化程度会更有利于评估卵泡的成熟度。促排卵治疗中,优势卵泡具有合适的比例可以获得更高的卵子利用率。
因此,很多正在试管婴儿促排卵过程中的女性,会注意到医生在频繁得对卵泡大小进行超声检测,测定血清雌激素、LH、孕酮水平,他们正是根据卵泡发育大小及数量情况,不断评估卵巢反应,调整药物的使用时间及剂量。
答:选择几代试管主要取决于夫妻双方的情况,在化验结束之后,医生会根据你们的受精方式,进入促排阶段,医生也会根据双方情况再次确定受精方式。其实我们不用过多纠结于这一点,毕竟一代和二代试管婴儿的主要区别是在于受精方式的不同,男方严重少弱精子症,男方无精子症通过手术获得精子,曾IVF助孕受精异常等需要二代试管婴儿助孕,一代二代妊娠率无明显差异,没有二代优于一代的说法。