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试管婴儿是有一个流程的,对于取卵授精之后,最重要的一个步骤就是胚胎的培养了。对于这个胚胎的分级就显得比较重要了,如何选择最好的胚胎就成了最重要的事情了,所以今天我们就来了解下这个试管婴儿的胚胎是如何分级的。
1.试管婴儿从检查到移植一般需要历时2个月左右,男女双方都应该注意修养、营养以及卫生,期间要禁止同房。
2.试管婴儿手术治疗方案范围长、短两种,长方案从治疗周期的月经前一周开始用药,短方案则是从治疗周期月经见红的第23天开始用药。这里说的流程就是属于短方案。
3.做试管婴儿之前夫妻应该熟读各种用药注意事项,如果用药过程中出现了不良反应就要马上到医院就诊,以便及时诊治。
4.使用长方案者如果用药后月经来潮,或是用药后12天未来月经,都需要及时和医生联系。
在做试管婴儿过程中,大家一定要遵照医嘱进行护理,万不可认为自己身体好就做不合适的事,这很可能造成手术失败哦。
试管婴儿移植后如何保胎?
第一,一般疗法。卧床休息,禁止性生活,减少不必要的阴道检查。
第二,精神疗法。对患者给予精神鼓励,使其情绪稳定,增强信心。
第三,药物保胎。适当口服镇静剂,黄体功能不足者,每日注射黄体酮20mg;其次可辅以维生素E、甲状腺素粉(适用于甲状腺功能低下者),同时也可借助中医中药保胎。
第四,保胎期限。保胎时间原则上2周,2周后症状无好转,提示胚胎可能发育异常,需进行B型超声波检查及HCG测定,决定胚胎状况,给以相应处理,必要时应终止妊娠。
第五,孕妇不能滥用保胎药保胎,主要营养靠饮食。
我们都知道生命的开始就是细胞的分裂,受精卵也不例外。在成为受精卵的第一天会分裂成两个细胞,第二天4个,第三天会分裂到6~8个,第四天细胞就会成球形了,我们也称之为桑椹胚,接下来的第五天则会发生质变,细胞内会形成一个腔,我们称之为囊胚。
通常胚胎在培育到第三天时医生就会初步给出胚胎级别,他们会通过胚胎细胞数、碎片程度与分裂后的细胞均匀程度三个方面分为A~D四个级别。
A级:细胞均匀分裂,碎片产生率5%
B级:细胞均匀分裂,有少量碎片产生,产生率在5%~20%之间
C级:细胞不均匀分裂,有些许碎片产生,产生率在20%~50%之间
D级:细胞分裂非常不均匀,碎片产生率大于50%
因此,当医生给你说是质量很好的4AA级就是指4个细胞分裂均匀且无碎片。
有心的读者已经注意到,碎片化是影响胚胎质量的关键因素,那么什么是胚胎碎片呢?
胚胎碎片是指从受精卵(早期胚胎)中排出的由细胞膜包裹但不含细胞质的胞浆结构,简单理解便是当碎片产生时就代表这个细胞已经在衰亡了。
那是不是一定要AA级的胚胎才可以呢?是不是只要有碎片胚胎就不行呢?其实也不尽然,胚胎凋亡其实也是一种细胞的自我保护机制,它将不利于生长的部分淘汰留下优质的部分,并且即便产生了少部分碎片,也会在胚胎发育的过程中重新吸收或消融而消失,对胚胎健康的影响是较小的。所以通常即便是B级胚胎也是可以用的,而碎片化较大的C/D级胚胎,就容易影响胚胎活力,造成畸形胎的产生。
到了第五天囊胚,评判标准又另有指标,因为到了囊胚首先要评判囊胚的发育程度,通常分为6级
一级:早期胚胎
二级:囊胚
三级:完全的囊胚
四级:扩张的囊胚
五级:孵化的囊胚
六级:完全孵化的囊胚
在此阶段上,再通过内细胞团与滋养细胞的状态再分为ABC三个等级:
A级:细胞数目多,排列紧密
B级:细胞数目少,排列松散
C级:细胞数目极少
如果医生给出3BB的评判,就是指细胞数目少,排列松散的完全体胚胎。
囊胚的培育是十分考验生殖机构硬实力的,培育实验室、培育团队、培育液以及培育周期都对囊胚的发育有着至关重要的影响,越长的培育周期就代表着囊胚发育越成熟,可选择性越多,着床率更高。
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