大家是不是都是这样以为的,取10个卵=10个受精卵=10个孩子。实际上呢?10个卵只有8个成熟,7个受精,6个分裂,5个发育到第三天初期胚,3个发育到第五天囊胚,最终只有1个健康出生的孩子。那么供卵试管婴儿为什么要养囊呢?
1养囊实属不易就如养娃一样卵子取出之后,和精子一起开始了受精培养的旅程。这个旅程始于卵子和精子,终于囊胚,时间需要5~6天。
卵子和精子携手层层闯关,每一关都有过关或掉队的,最终胜出的会成为新生命的种子。
这是一个自然优胜劣汰的过程。培养师从显微镜下观测到的受精卵的成长是下面这个样子的:
一起来看看这5个环节都发生了什么。
①取卵后卵子级别评定
卵子级别是卵子刚取出时从形态上观测的结果,按卵母细胞的外围颗粒膜细胞丰富程度分为G1到G3。
G1:最佳,卵母细胞外围的颗粒膜细胞非常饱满
G2:其次,卵母细胞外围的颗粒膜细胞较饱满
G3:较差,卵母细胞外围的颗粒膜细胞稀疏,未成熟卵可能性高
D:变异卵,不能使用
②卵子成熟度评定
取卵后培养师会剥离卵子的颗粒膜细胞,留下卵母细胞。根据卵母细胞成熟度,即是否开始减数分裂排出第一极体,分为三种:
MII卵:MⅡ期卵母细胞是第二次减数分裂中的卵母细胞,已经排出第一极体。只有MⅡ卵属于成熟卵,可以和精子结合,排出第二极体,成为受精卵。
MI卵:MI卵是第一次减数分裂中的卵母细胞,没有排出第一极体,颗粒细胞也扩散的不好。
GV卵:GV卵没有开始减数分裂,将颗粒膜细胞去掉后可以看到明显的核。自然状态下月经第八天卵子即长成到GV期。GV卵在正常IVF培养中不能使用,只能用于四代试管胞浆置换等操作。
③受精后双核判定
卵子正常受精后,在分裂初期会形成两个原核即2PN。如果受精失败,可能会出现精卵不结合,或精卵结合异常,即无核0PN、单核1PN或者三核3PN。
培养师会记录这个异常,但同时会继续培养。如果能够正常发育到囊胚,还是可以使用的。
④初期胚的级别
将囊胚级别按照细胞的密度和孵化程度分为G1到G6级,G6为最佳。对G3级以上的囊胚,不但有数字区分,而且后面还带有2个字母,第1个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团的质量,第2个字母表示将来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级最好为A,依次为B、C。
从第一代试管婴儿体外受精-胚胎移植IVF-ET、第二代试管婴儿单精子注射ICSI以及第三代试管婴儿囊胚移植前筛查诊断PGS/PGD中可以简单看出试管婴儿的发展趋势:
确保优质的精子和卵子结合(自然结合,避免生殖类疾病的影响)提高受精率(ICSI)养囊、基因筛查(PGS/PGD),即确保囊胚质量是保障宝贝健康出生的关键,如此才能实现优生优育及更好地确保试管婴儿成功率。
好的囊胚犹如一粒好的种子,如果在肥沃的土壤中,它能够很好地生根发芽。所以囊胚的植入需要一个良好的子宫环境。
当然,这期间就涉及到一个非常重要的环节:囊胚移植。
这个移植过程需要高超的医疗技术及经验才能完好无损地将囊胚移植到女性子宫腔,所以,囊胚移植过程同样也是决定试管成功的关键。
有了好的胚胎,接下来我们分析决定着床率的两个因素。
2囊胚品质从胚胎结构以及活性上来看:囊胚是最佳的移植选择;
囊胚的外围细胞和内围细胞分化的很明显,将外围细胞进行PGS/PGD筛查诊断不会对囊胚本身的质量造成影响。
囊胚移植的第1天,囊胚开始从外壳孵化;
第2天,继续孵化并开始粘贴到子宫壁(这个期间也是囊胚着床的关键时期);
第3天,囊胚钻到子宫壁深处,开始着床;
第4~5天,完成着床,外围细胞变成胎盘,内围细胞开始发育成胎儿;
第6天HCG进入血液,之后HCG数值持续增高;
一般情况下,在囊胚移植的第8天,通过早孕检查(晨尿),可以被检测到;
如果,检测结果不明显也不要着急,可在囊胚移植后的第12天抽血验孕,此时的数据才是最准确的。
3子宫环境囊胚质量再好,若无好的子宫环境,对于着床率来说毫无意义,如果强行移植其实是在浪费珍贵的生命资源(尤其是对于大龄女性来说)。
对于子宫内膜而言,过薄、过厚都会影响试管婴儿囊胚着床率。
过薄:自身会出现女性月经不调、宫血以及白带异常等症状;对于试管婴儿来说,就会影响囊胚着床,造成不着床或着床后得不到充足的营养而导致流产,所以建议调节内分泌,待子宫内膜厚度达到8~12mm时再进行移植;
过厚:子宫内膜过厚是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致,即患者的内分泌系统也会相应的受到影响,是不利于囊胚着床的;同样建议调节后移植。
第三代试管婴儿与前两代最显著的区别就是胚胎植入前遗传学诊断(PGD),在胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。
第三代试管婴儿的优势究竟是什么?
优生原理:
生殖医学中心会为每一对选择试管婴儿技术生育儿女的夫妇,在试管中培育出若干个胚胎,在胚胎植入母体之前,按照遗传学原理对这些胚胎作诊断(此方法简称PGD),从中选择最符合优生条件的那一个胚胎植入母体。
如何筛选最优胚胎
人类某些遗传病如X性连锁疾病,是有选择地在不同性别的后代身上发病的。如:血友病的男性患者,一般来说他的儿子是正常的;而女儿或正常或携带血友病基因的概率各占一半(血友病基因携带者一般不会发病);血友病的女性患者,她的儿子会发病,而她的女儿携带正常或血友病基因的概率各占一半。营养不良、色盲等遗传病的优生原理与血友病相同。只要了解这种遗传特征,就可以对试管培育的胚胎细胞进行基因检测,选择无致病基因的胚胎植入子宫,从而避免遗传病孩出生。
避免一些遗传病
人类很多遗传性疾病都可以使用这种PGD方法避免遗传给后代,譬如地中海贫血、先天愚型等等。
第三代试管婴儿与前两代最显著的区别就是胚胎植入前遗传学诊断(PGD),在胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。
', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}植入前遗传筛查,或简称PGS,是在美国试管婴儿胚胎移植过程前筛选胚胎。该程序可以寻找胚胎中染色体数量的异常。遗传上正常的胚胎能增加植入的成功率并降低了流产的几率。因此,PGS测试可以提高您的美国试管婴儿成功率。
PGS测试期间会发生什么?
PGS测试在5天龄的胚胎上进行。到这时,胚胎已发育成多个细胞。此时,将从胚胎中取出一个或多个细胞进行测试。进行这种程序后,胚胎将被冻结,等待检查结果。然后检查采集的细胞有多少染色体。一旦医生掌握了这些信息,他们就会用它来选择最有活力的胚胎植入。如果需要,可以将额外的良好胚胎冷冻并储存用于将来的美国试管婴儿周期。结果将在细胞采集后约7-10天获得。》》》点击咨询,了解您适合的美国试管婴儿医院
谁应该接受PGS测试?
对于确定有可能产生异常胚胎的夫妇,建议进行PGS检测。如果出现以下情况,您将面临胚胎染色体异常的风险。
家族遗传问题可能会传递给您的胚胎
你是一个35岁以上的女人
其他一些生育治疗失败了
您经历过反复流产
PGS测试的优势?
增加成功植入的机会
健康的胚胎更有可能产生足月妊娠。通过植入最有活力的胚胎,您可以增加美国试管婴儿成功的机会。》》》点击咨询,了解您适合的美国试管婴儿医院
减少流产的风险
染色体异常可能是反复流产的原因。因此,植入更健康的胚胎可以降低这种风险。
在更少的周期中取得成功
许多夫妇需要不止一个美国试管婴儿周期才能找到成功。这个过程既昂贵又具有侵略性,耗费时间,金钱和情感投入。通过预先筛选胚胎,您可以在更短的时间内增加成功循环的机会。
尽量减少多胎妊娠的风险
美国试管婴儿因为夫妇经常选择植入多个胚胎。PGS测试让您对胚胎的可行性更有信心,这样您的生育医生就可以植入一个胚胎而不是多胎,并且仍然对您携带足月胎儿的机会充满信心。
增加我们分娩健康宝宝的机会
染色体异常可导致出生时患有严重疾病和其他问题的婴儿。植入没有这些异常的胚胎会增加我们生育健康宝宝的机会。》》》点击咨询,了解您适合的美国试管婴儿医院
PGS测试的安全性如何?
PGS测试是一项微妙而复杂的测试,发生在胚胎发育过程中的关键时刻。这可能让您想知道PGS测试的安全性。由经验丰富的医生和实验室完成的PGS测试对胚胎几乎没有风险。2010年的一项研究表明,PGS测试根本不会导致出生缺陷。